少林佛手昆布胶囊治疗肝癌的临床疗效观察
少林珍藏秘方
少林佛手昆布胶囊治疗肝癌的临床疗效观察
关键词:少林佛手昆布
2007年1月~2008年6月,笔者运用少林佛手昆布胶囊治疗原发性肝癌患者50例,取得了较好疗效,现报道如下。
1 材料与方法
1.1 一般资料
经病理或临床确诊的原发性肝癌患者, 符合中医辨证为气虚血瘀证,年龄 18~70 岁, 生活质量评分>60 分, 如曾实施化疗, 须化疗结束1个月以上而有实体瘤者或手术未能切除者。符合上述要求者 100 例, 随机分为观察组50 例, 对照组50 例。观察组中男性34 例, 女性 16例; 最大年龄 70岁, 最小 29 岁, 平均 48.6 岁; 对照组组中男性32例, 女性 18例; 年龄最大 68岁, 最小 25岁, 平均47.3 岁。
1.2 纳入标准
1) 确诊为原发性肝癌( 经组织学检查、AFP、影像学检查证实)且中医辨证属气虚血瘀证候, 并能生存 3 个月以上者。2)自愿接受本药治疗或经放疗、化疗等已结束 1 个月以上而仍有实体瘤者, 或手术探查未能切除。3)年龄 18~70 岁。4)肝功能基本正常。5) 生活质量评分在 60 分以上者 (karnofsky 评分法标准)。6)无严重黄疸腹水、恶病质、肝昏迷及中枢神经系统转移者。
1.3 治疗方法
1) 观察组:少林佛手昆布胶囊,2粒/次, 每日 4 次;2)对照组:慈丹胶囊,2粒/次, 每日 4 次。疗程:3个月为一疗程, 疗程结束后再观察 1个月复查。疗程中停用其他抗癌药物。
1.4 疗效标准[1]
瘤体的客观疗效:依 WHO 疗效标准分为瘤体的客观疗效: 依 WHO 疗效标准分为: CR( 完全缓解)、PR( 部分缓解)、SD( 稳定)、PD( 进展)。CR: 肿瘤消失并持续 1 个月以上。PR: 肿瘤两个最大的相互垂直的直径乘积缩小 50%以上并持续 1 个月以上。SD: 肿瘤两个最大的相互垂直的直径乘积缩小不足 50%, 增大不超过 25%并持续 1 个月以上。PD: 肿瘤两个最大的相互垂直的直径乘积增大超过 25%。
1.5 疗效观察
3个月为 1 个疗程, 疗程结束后观察 1 个月复查。治疗前后观察生活质量的变化( 按 karnofsky 标准), 中医症状积分变化, 甲胎球蛋白(AFP)的变化。
1.6 统计学方法
采用SPSS15.0统计软件行 t 检验及χ2检验, 以 P<0.05为有统计学意义。
2 结果
两组在治疗后近期疗效比较(表1),生活质量、AFP和症状积分比较(表2),治疗后两组比较P均小于0.05,观察组均优于对照组。
表 1 两组患者治疗后疗效比较
组别 例数(n) CR PR SD PD (CR+PR)%
观察组 50 3 15 23 9 36
对照组 50 1 6 19 24 14
表2 两组患者治疗后生活质量、AFP和症状积分比较
组别 生活质量 AFP(mg/ml) 症状积分
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
观察组 70.34+8.36 92.41+11.36 82.32+17.36 18.56+3.69 29 9
对照组 71.45+9.03 78.35+9.95 78.67+15.24 35.23+7.46 26 18
5 讨论
中医学认为肝癌(症瘕)多先由多种因素导致肝气失于条达,形成肝气郁结证。气为血液运行的动力,肝气郁滞不行,必影响血行,即“气滞则血凝”之理。所以,肝郁迁延日久,多会形成血瘀,出现局部结肿,发为症瘕(包括肝癌)。对该病的治疗当以行气活血化瘀为主,促进经脉气血畅通,以利瘀血消散,症瘕软化缩小消失。
少林佛手昆布胶囊(又名至生胶囊)源自少林历代高僧珍藏秘传的少林佛手散方,主要用于缓解晚期恶疮(肿瘤)。方中佛手疏肝理气,昆布软坚散结,麝香活血通经、消肿止痛,莪术行气破血、消积止痛,冰片清热止痛,白花蛇舌草清热利湿、解毒消痈。诸药合用,共奏理气活瘀、化痰散结、消肿止痛之功,用于症瘕痞块等证疗效确切 。现代研究发现,麝香对人体肿瘤细胞有抑制作用,对艾氏腹水癌、小鼠肉瘤细胞的呼吸有抑制作用。莪术含有倍半萜类挥发油等活性成份,具有抗肿瘤作用,对小鼠肉瘤、腹水型肝癌细胞等均有明显的抑制或破坏作用。对特异性免疫有增强作用,并有抑制血小板聚集、血栓形成,促进微动脉血流,促进血块吸收的作用。有报告称用其治疗宫颈癌的有效率达71.4%;冰片主要成分为左旋、右旋或消旋龙脑,有抗炎、止痛作用,有报告称能缓解肝癌后期疼痛;白花蛇舌草具有抗肿瘤作用,体外对各型白血病细胞有较强抑制作用,对吉田肉瘤、艾氏腹水癌有抑制作用。以上药物协同配伍,具有以活血消症为主,并能行气、解毒、消肿、止痛等多种药理作用,能对以瘀血为主要病理改变的肝癌等肿瘤,产生消散回缩,缓解症状的效果。这一认识业已得到前期临床和药效学实验的证实,具有进一步研究的良好基础。
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